Vì sao lại đẻ ra phương pháp này?<ul><li>Từ vựng là một trong những nguyên liệu chính trong giao tiếp ngôn ngữ</li><li>Chúng ta cần lưu từ vựng vào trí nhớ dài hạn, chứ không phải trí nhớ tạm thời</li><li>Để lưu từ vựng vào trí nhớ dài hạn, cần phải ôn tập nhiều lần</li><li>Thời gian là có hạn và chúng ta không muốn mất thời gian ôn lại những từ đã biết. Thay vào đó chúng ta
 phải
 tập trung vào nhóm từ mà chúng ta chưa nhớ.</li></ul>Nguyên tắc của phương pháp:If we look along each of those lines in this graph we will see that they all start
 to
 flatten out quite a lot by the end of this graph at day six. Clearly time doesn’t end at the end of day six,
 but
 goes on. Those lines which are not flat at the end of day six start to become flat later so that by the time
 we
 get to the end of two weeks, you will see if you carry on these lines with your own hand by rewriting the
 graph
 on a page that the end of two weeks gives you a very good chance for all of these lines to have flattened
 out.
 The one of those lines which most resembles language learning seems to be the third one along. Usually
 Ebbinghaus was able to learn about 30% of his material without forgetting it on each sitting, which is about
 what that line equates to.Đó, nguyên do của con số 14 là vậy đó.Giờ bạn đã hiểu tại sao lại như vậy, bạn có thể tự chế cho mình phương pháp Gold
 List
 “phẩy” chẳng hạn, với thời gian quay lại ôn là 13 ngày chẳng hạn. Tại sao lại là 13 hả?Thích!Theo đường cong này, sau chừng đâu 6 ngày, trí nhớ bắt đầu vào giai đoạn “bình
 nguyên”. Nói như vậy hổng có nghĩa là sau 6 ngày thì não bị ngu ra, trơ như đá, mà có nghĩa là sau khoảng
 hơn 6
 ngày thì những gì bạn còn nhớ được gần như sẽ được khắc luôn vào trí nhớ dài hạn của bạn.Như vậy chú Sam muốn tập trung vào phần trí nhớ dài hạn và hạn chế tối đa có thể
 công
 sức bỏ ra để học.ViếtTác giả của phương pháp Goldlist là David James.Câu chuyện của David James.

Phương pháp Goldlist

learning.how.to.learn

Có một kênh youtube khá nổi tiếng về khoản luyện tập pronunciation này, là kênh Rachel’s English.Có một phương pháp gần đây cũng khá thịnh hành, là MimicMethod.Nhưng nếu các bạn hỏi mình thích “system” nào nhất, thì mình sẽ giới thiệu “my favorite of all time”, là cuốn
 American Accent Training của Ahn Cook.<div><img src="https://languagelearningmap.files.wordpress.com/2018/01/51zmb8cp3ll.jpg?w=736" alt="51zmb8cp3lL"></div></div>Các bạn có thể tìm thấy sách audio tại
 <a href="https://www.youtube.com/watch?v=6DiQ95hUUfI" target="_blank" rel="noopener">đây</a>.
 Đây là sách audio của ấn bản lần thứ hai (năm 2000).

Làm sao để nói tiếng Anh như người Mỹ?

speaking

tips

Mùa đông lạnh lẽo…Cứ tới cuối tuần là nhỏ bạn Pháp làm chung với tui lại đi trượt tuyết. “Tuần này tao
 đi
 Aix-les-Bains, tao đi trượt tuyết.” Rồi “Tuần này tao đi Pyréné trượt tuyết”, hay “Cuối tuần này tao lại đi
 trượt
 tuyết mày ạ.”Móa, một con bé cuồng trượt tuyết.Nhưng như thế cũng hay.&nbsp;Thử nghĩ xem, nếu trong mấy tháng tuyết rơi mà ẻm đều tận dụng cuối tuần để đi chơi,
 thì
 ẻmNói cách khác, tuy&nbsp;Nếu “thu nhỏ” mô hình ấy lại, ta có được 1 ngày dài làm việc mệt mỏi với chừng 2-3
 tiếng
 ít ỏi còn lại cho bản thân trước khi nằm khò. Mà có những ngày, nói chung là rất nhiều ngày, đi làm đi học về
 mệt
 phờ râu, cơm nước xong chỉ muốn nằm phè cho não thư giãn, không muốn dùng đầu óc thêm chi nữa.&nbsp;Hoặc cùng lắm là chỉ dùng não thêm tí chút cho những gì mình thích, như ngồi viết lách
 giải khuây, như nằm giải Sudoku, hay là chơi game trên điện thoại.Cho nên&nbsp;Cho nên để tận dụng được những “kẽ hở thời gian” này1. Việc bạn làm phải vui. Bạn phải thích, không thích thì hiển nhiên bạn có cớ để từ
 chối
 làm.2. Bạn có thói quen tận dụng những “kẽ hở thời gian”.3. Bạn có sẵn kế hoạch.&nbsp;Chứ không bạn sẽ ngồi thừ 1 đống trên giường ngẫm nghĩ “Hôm nay mình sẽ học gì nhỉ?”
 Rồi
 bạn hạ thấp thân người một chút. Rồi lại thêm chút nữa. Cho đến khi…bạn mở mắt dậy vào sáng hôm sau.

Chuyện về những khe hở thời gian

Nói cho đầy đủ thì đây là kỳ thi kiểm tra và công nhận
 sử dụng thành thạo ngoại ngữ (Anh, Pháp, Trung) hoặc đủ trình độ phiên dịch ngoại ngữ trong khám chữa
 bệnh tại Việt Nam.
 VÌ SAO PHẢI LẤY GIẤY CHỨNG NHẬN NÀY?
 Trong thông báo đăng ký có ghi rõ: Giấy chứng nhận có giá trị trong việc hoàn thiện hồ sơ đề nghị cấp
 chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh tại Việt Nam theo quy định tại Nghị định số 109/2016/NĐ-CP. Nói túm
 lại là tại Việt Nam mà muốn khám bệnh cho người nước ngoài hợp pháp thì phải có chứng nhận này, rồi cơ
 sở y tế nếu muốn khám chữa bệnh cho người nước ngoài một cách hợp pháp cũng phải có đủ cơ số nhân sự có
 giấy chứng nhận này. Cũng chưa thấy có đề cập đến thời hạn có giá trị của giấy chứng nhận, nên bạn nên
 thi lận lưng sẵn trước.
 Bạn mà đi xin việc mà đưa ra giấy chứng nhận này á, là sếp tương lai cười hoan hỉ đón bạn vào luôn. Thời
 bây giờ bác sĩ cầu tiến mà còn giỏi ngoại ngữ nữa là được trọng dụng lắm lắm. Như mình làm quản lý cho
 Jio, phỏng vấn đầu vào mà thấy giao tiếp tốt, nói tốt ngoại ngữ là thấy có cảm tình ngay.
 THỜI GIAN CỦA KỲ THI TIẾP THEO?
 Năm 2022 chỉ còn 1 kỳ thi cuối cùng vào ngày 17/12/2022. Hiện chưa có thông báo cho những kỳ thi năm
 2023.
 Thí sinh phải nộp hồ sơ và đóng phí trong khoảng thời gian từ 14/11/2022 đến hết ngày 2/12/2022, tại
 Trung tâm Đào tạo nhân lực y tế theo nhu cầu xã hội - Đại học Y Dược TPHCM, số 217 Hồng Bàng, phường 11,
 quận 5, TPHCM.
 THI CÓ KHÓ KHÔNG?
 Thi đủ cả 4 kỹ năng nghe nói đọc viết trong cùng 1 ngày nhé.
 Do cấu trúc đề thi được giữ khá bí mật, chứ không công khai như nền công nghiệp luyện thi IELTS, nên
 nhiều bạn cảm thấy khá hoang mang trước thi. Lời khuyên của mình là: nếu ôn tập
 đàng hoàng thì khả năng cao là sẽ đậu.
 Những đợt gần đây, đề thi chạm đến các thuật ngữ trong các chuyên khoa sâu rất nhiều. Thậm chí đề thi
 nói cho các bạn phiên dịch viên trong đợt vừa rồi cũng có chạm đến vấn đề chạy thận nhân tạo. Cho nên có
 thể thấy đề thi càng lúc càng khó, càng nên ôn luyện kỹ càng và càng nên thi sớm.
 Med Lang Fanatic có sẵn 2 khóa học giúp bạn chuẩn bị tốt vốn từ vựng cho kỳ thi sắp tới, hãy tham khảo
 tại mục “Khóa học” phí trên nhé. 
 CHI PHÍ THI HẾT BAO NHIÊU?
 Tham gia thi là 5 triệu/người nhé (có vẻ tăng dần qua từng năm).
 Cũng không lạ vì các kỳ thi liên quan trực tiếp đến nghề nghiệp thường có phí khá cao. Như kỳ thi OET có
 giá hơn 10 triệu đồng.
 PS: Trong hình là 2 giấy chứng nhận của mình đối với tiếng Anh và tiếng Pháp, lấy cùng một ngày cho nó
 máu. Nhiều bạn bật ngửa hỏi luyện sao mà ghê vậy. Ôi xời, Hưng mà làm được thì ai cũng làm được.

Về kỳ thi thành thạo ngoại ngữ trong khám chữa bệnh cho người nước ngoài

medical english

listening

80% thành công của một thứ gì đó được tạo nên chỉ từ 20% công sức bạn bỏ ra.Đó là quy luật Pareto. Và chắc bạn đã nghe mòn cả lỗ tai rồi.Định luật Pareto giúp chúng ta luôn phải định hướng tìm kiếm nhanh 20% nguồn lực quan
 trọng nhất để thực thi đầu tiên, nhằm mục tiêu đạt hiệu quả một cách nhanh chóng nhất có thể.Trong ngôn ngữ, có một định luật cũng tương tự như Pareto, gọi tên là định luật của
 Zipf.Định luật Zipf phát biểu như thế này, là trong một ngôn ngữ, độ thông dụng của các từ rất khác nhau. Từ phổ
 biến nhất xuất hiện nhiều gấp 2 lần từ phổ biến thứ nhì, nhiều gấp 3 lần từ phổ biến thứ ba, nhiều gấp 4 lần từ
 phổ
 biến thứ tư, và cứ như thế.Định luật này được Zipf đưa ra vào năm 1949, đơn thuần chỉ là dựa trên quan sát. Zipf
 hổng
 chứng minh được, cũng hổng ai chứng minh bằng toán học được, cơ mà chả ngôn ngữ nào có thể thoát khỏi quy luật
 này.
 Tiếng Anh tiếng Pháp, tiếng Trung tiếng Nhật đều ngoan ngoãn tuân theo cái định luật lạ lùng này.Tất cả những quy luật của Pareto và Zipf này tạo tiền đề cho một phong cách học mới,
 gọi
 là “corpus-based study”. Chung quy là nghiên cứu xem trong một trường hợp nhất định, những từ thường hay sử dụng
 nhất là gì, sau đó xây dựng nhóm từ vựng hữu dụng nhất để giúp người mới học đi nhanh nhất. Học một nhúm nhỏ từ
 vựng
 phổ biến trước, những từ vựng râu ria kém phổ biến hơn để dành học sau, khi trình độ ngôn ngữ đã đạt một mức
 nhất
 định.Tóm lại, nếu chúng ta bắt đầu học ngôn ngữ từ mức cơ bản lên cao, thì chúng ta nên tập
 trung vào nhóm từ phổ biến nhất, để có thể tiến nhanh nhất mà đỡ công sức nhất.Ví dụ đi ha. Để có thể mô tả được một ca trên lâm sàng nhanh nhất thì chúng ta nên
 “tấn
 công” vào các động từ thường được sử dụng nhất trong trường hợp này. Như để mô tả các triệu chứng cơ năng (được
 bệnh
 nhân mô tả), chúng ta thường hay sử dụng động từ state, report, claim, deny. Để nói về kết quả xét nghiệm, chúng
 ta
 thường sử dụng 3 động từ to be, show, reveal. Cho nên đây chính là những động từ đầu tiên (nếu chỉ xét về khía
 cạnh
 động từ) mà bạn phải nắm vững cách sử dụng nếu muốn trình ca lâm sàng.Đấy, người ta gọi như vậy là học có chiến thuật. Và trong trường hợp bạn không có
 nhiều
 thời gian để đắm mình vào ngôn ngữ, ai sử dụng chiến thuật hợp lý nhất sẽ là người đi xa nhất.

Định luật của Zipf và định hướng học từ vựng

medical vocabulary

Về một nghiên cứu gây rúng độngNgày xửa ngày xưa, có hai cậu học trò là&nbsp;Con nhà người ta&nbsp;và
 Con
 nhà mình. Dĩ nhiên, Con nhà người ta lúc nào cũng hoàn hảo hơn Con nhà mình. Một ngày
 nọ,
 2 đứa&nbsp;cùng làm bài kiểm tra. Nhà người ta&nbsp;9 điểm, Nhà mình&nbsp;6 điểm. Sau đó thầy
 giáo
 đến hỏi hai đứa: “Trong 3 tháng vừa qua các trò ăn kem nhiều không?”. Nhà người ta trả lời: “Dạ 3 tháng
 qua
 con ăn kem chỉ có 1 lần thôi.” Nhà mình trả lời: “Dạ con quất&nbsp;36 lần đó thầy.” (Con nhà mình ăn
 chơi
 nhiều nhỉ 😥)
 Thầy giáo cười khà khà: “Ra là thế, hóa ra ăn kem chính là
 yếu
 tố làm cho người ta ngu đi. Từ nay ta cấm tiệt học trò ăn kem, vì ăn kem sẽ bị ngu, hiểu chưa?”Các bạn nghĩ gì về câu chuyện trên? Tôi&nbsp;là tôi thấy kem bị oan. Oan hết mức
 luôn.
 Giá như 2 đứa&nbsp;học một chín một mười, so kè nhau từng điểm, rồi trải qua 3 tháng Con nhà mình ăn
 kem
 nhiều hơn Con nhà người ta, rồi trở nên ngu hẳn đi, chúng ta có thể đổ lỗi cho kem. Nhưng trong câu
 chuyện
 này, Nhà mình lại dở sẵn hơn Nhà người ta, và kem quá xui&nbsp;phải hứng 1 xô&nbsp;đổ thừa.
 Một phút chia buồn cho những ai bị cấm ăn kem nhé.Bây giờ tôi&nbsp;sẽ kể cho các bạn nghe một câu chuyện khác hay hơn và có mùi sang
 chảnh
 của đại học Harvard.Chuyện vào năm 2008 sau công nguyên, tại đại học danh tiếng Harvard, Chavarro và cộng
 sự
 làm một<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18650557" target="_blank"> nghiên cứu </a>xem thử coi đậu
 nành có
 gây vô sinh hay không. Ông ta phân loại 100 người đàn ông vào các nhóm khác nhau, dựa theo câu trả lời của họ
 cho
 câu hỏi: “Trong 3 tháng qua bạn ăn các thức ăn từ đậu nành nhiều đến mức độ nào?” và sau đó khảo sát tinh trùng
 của
 họ.Kết quả của nghiên cứu: Thức ăn từ đậu nành không liên quan đến tổng số tinh trùng,
 thể
 tích tinh dịch phóng ra, sự di động hay hình trạng tinh trùng. Điều duy nhất nghiên cứu thấy được: nhóm ăn nhiều
 đậu
 nành nhất giảm độ tập trung tinh trùng hơn so với nhóm không ăn đậu nành. Nhưng… biết đâu cái nhóm giảm độ
 tập
 trung tinh trùng đã bị giảm từ trước khi bắt đầu ăn đậu nành thì sao? Hay những người bị giảm lại thích ăn
 những
 món ăn khác mà Chavarro không ghi nhận (và những món ăn ấy là “thủ phạm”)? Điều này thì không ai trả
 lời
 được. Câu chuyện của Con nhà người ta và Con nhà mình đã trở nên “thuyết phục” hơn rất nhiều
 khi
 khoác chiếc áo khoa học lên.Và các nghiên cứu sau
 đó?Sau Chavarro, 3 nghiên cứu khác đã được tiến hành, và đều cho ra kết luận đậu
 nành không ảnh hưởng gì đến chất lượng tinh trùng.Năm 2010, Himilton-Reeves và cộng sự cùng xem xét vấn đề đậu nành có ảnh hưởng khả
 năng
 sinh sản của nam giới hay không. Họ đã xem xét kĩ lưỡng kết quả những nghiên cứu trước đó và đi đến <a
 href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19524224" target="_blank">kết luận</a>: Các quý ông ơi, đậu nành
 không
 ảnh hưởng đến nồng độ testosterone đâu, đừng lo nhé.Cũng cùng năm đó, Messina cũng đăng một bài <a
 href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20378106" target="_blank">nghiên cứu</a> khác liên quan đến đậu
 nành.
 Bà đã xem xét các nghiên cứu về liên quan giữa đậu nành và vấn đề “nữ hóa” phái mạnh, và đưa ra kết luận cuối
 cùng:
 Isoflavone (chất có trong đậu nành mà người ta lo ngại ảnh hưởng đến sức khỏe), dù cho được sử dụng với mức cao
 hơn
 nhiều lần so với mức ăn thông thường, cũng chẳng làm ảnh hưởng nồng độ testosterone hay estrogen trong máu của
 phái
 mạnh, cũng chẳng ảnh hưởng đến tinh trùng hay tinh dịch. Vì vậy, các đấng mày râu có thể ăn uống thoải mái các
 sản
 phẩm từ đậu nành mà chẳng phải lo sợ mất nam tính hay ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.Vậy nên từ nay, quý ông chẳng cần phải kiêng cữ đậu nành gì nữa. Chẳng cần nữa.[Thử tưởng tượng bạn không được ăn đậu nành, thì sẽ phải kiêng những gì nào? Này thì
 tàu
 hũ đường nhá, khỏi ăn tàu hũ ki nhá, quên soup Miso đi nhá, canh tàu hũ nấu thịt băm quên luôn đi nhá, vĩnh biệt
 sữa
 đậu nành luôn đi… Ôi…]<hr>THAM KHẢO 1. J. E. Chavarro et al. Soy food and isoflavone intake in relation to semen quality parameters among men
 from
 an infertility clinic. Hum Reprod. 2008 Nov;23(11):2584-90 2. J.H. Reeves et al. Clinical studies show no effects of soy protein or isoflavones on reproductive
 hormones
 in men: results of a meta-analysis. Fertil Steril. 2010 Aug;94(3):997-1007 3. Mark Messina. Soybean isoflavone exposure does not have feminizing effects on men: a critical
 examination of
 the clinical evidence. Fertil Steril. 2010 May 1;93(7):2095-104

Chuyền về đậu nành

Đây là một đề tài có thể nói rộng và sâu được. Và đây cũng là một thứ mà trong khóa học
 “Medical literacy: the essential course” mình luôn nhấn mạnh với các bạn học viên. Nhưng nếu phải chia
 sẻ
 ngắn gọn những lời khuyên thì các bạn cần nhớ những điều sau đây:
 1. CHÚNG TA KHÔNG ĐỨNG CÙNG MỘT MẶT PHẲNGNhững cuốn sách thường được viết ra bởi những người rất giỏi. Giữa tác giả y văn và người
 đọc thường có một khoảng cách không nhỏ về kiến thức. Tùy theo mức độ tác giả ý thức việc đó, và cũng tùy vào
 tác
 giả muốn nhắm vào đối tượng độc giả nào mà sẽ lựa mức trình độ sàn cho phù hợp. Thuật ngữ tiếng Anh gọi mức sàn
 đó
 là “ground zero”. Giả sử như ông giáo sư muốn viết một chương sách dành cho đối tượng từ y3 trở lên đọc, ông
 sẽ mặc định là kiến thức giải phẫu, sinh lý y1, y2 ông không cần phải nhắc lại nữa. Vậy là ông đã đưa ra một mức
 “ground zero” rõ ràng (thực ra cũng chẳng rõ ràng gì, vì ông có nói cho người đọc biết đâu). Nếu một sinh viên y khoa quên đi một vài mảnh ghép giải phẫu, anh ta phải bơi về quá khứ,
 tìm nhặt mảnh ghép đó, nhét vào đầu rồi mới tiếp tục đọc tài liệu của ông giáo sư nọ được. Hoặc nếu anh ta chưa
 biết
 thuật ngữ giải phẫu cần cho phần đó thì tự anh ta phải tra tìm trong một cuốn sách khác. Như vậy, một cuốn textbook không được viết cho mọi người đọc, chỉ khi nào bạn đáp ứng được
 mức “ground zero” thì mới cảm thấy dễ chịu khi đọc. Nhưng làm sao tôi biết mức “ground zero” nào để đáp ứng cơ
 chứ?
 Vâng, đó chính là vấn đề khi chọn sách: bạn phải lựa chọn sách cho phù hợp. Lúc mới bắt đầu tập tành đọc
 textbook y
 khoa vào cuối năm 2, mình chọn Harrison để đọc. Vì mọi người vẫn luôn miệng nói về nó, đến mức lúc ấy mình ngỡ
 như
 không đọc Harrison tức là không đọc y văn vậy. Rồi lúc mở Harrison ra để đọc, mình cảm thấy bị choáng ngợp bởi
 văn
 phong hàn lâm trong đó, bởi khối lượng kiến thức đồ sộ nặng nề trong đó. Mình không theo nổi mạch văn của tác
 giả,
 mình bị lạc ngay trong chính cuốn sách đã chọn. Sau đó mình tìm đọc “Guyton and Hall: Medical Physiology”. Cảm
 giác
 dễ chịu hơn hẳn. Sau này mình mới nghiệm ra đó là vấn đề về mức sàn: lúc ấy mình thiếu cả về mức sàn tiếng Anh
 chuyên ngành lẫn mức sàn kiến thức. Một anh “lính mới hạng lông” lựa chọn đối mặt một “nhà vô địch hạng nặng”
 trong
 lần thượng đài đầu tiên, và mình đã bị knock-out ngay, không đỡ được đòn nào.Có hàng ngàn đầu sách y khoa, hãy đừng tự giới hạn bản thân trong một hai đầu sách nổi
 tiếng. Việc đó cũng giống như bạn đang đứng dưới mặt đất rồi chọn leo lên lầu 5, trong khi bạn chưa hình dung
 cái
 thang ở chỗ nào cả (bạn sẽ tự tạo ra cái thang cho mình nhờ quá trình luyện tập đọc sách một cách đều đặn).
 Trong
 quá trình lục lọi kho y văn, mình thấy series “made ridiculously easy” viết cũng khá ổn (tất nhiên
 không
 phải 100% đều ổn), hay với dược lý thì sách “Basic and Clinical Pharmacology” của tác giả Bertram G. Katzung
 viết
 cũng rất hay, dễ hiểu. Dòng sách The Washington manual: subspecialty consult series” về thực hành lâm sàng là
 một
 dòng sách không nên bỏ qua. Và còn nhiều nhiều sách hay nữa đang chờ các bạn khám phá. Hoặc thậm chí các bạn có
 thể
 xây nền cho mình bằng các tài liệu dễ hiểu dành cho người không trong chuyên ngành, tùy chuyên khoa, có một số
 tài
 liệu khá hay.Vậy bây giờ mình muốn đọc một cuốn sách có “ground zero” cao hơn mức trình độ của mình thì
 phải làm thế nào? Câu trả lời rất đơn giản: hãy đọc sách đó song song với việc bổ sung kiến thức của bản thân.
 Sẽ
 không dễ chịu khi đọc kiểu ấy đâu. Nhưng nếu bạn đã ý thức được trong đầu rằng bạn có thể giải quyết vấn đề khi
 bạn
 lấp đầy được khoảng trống giữa mức kiến thức của bạn và mức sàn kiến thức của sách, thì bạn sẽ thấy rằng việc
 đọc
 những cuốn sách “hạng sang” không phải là một vấn đề bất khả thi. Đó là vấn đề của sự kiên nhẫn.2. HÃY ĐI THEO KIM CHỈ NAM “PLAIN ENGLISH”Có nhiều cách viết. Có cách viết dễ đọc, có cách viết khó đọc. Khi bạn đọc một cuốn sách
 thì bạn không thể điều khiến người ta viết theo kiểu bạn muốn, mà phải tìm cách “đối phó” với cách viết khó hiểu
 của
 người ta. Vì bạn đang là người đi mưu cầu kiến thức. Hãy xem thử sự khác nhau giữa một đoạn khó đọc và một đoạn
 y
 chang như vậy nhưng đã được viết lại theo kiểu plain English:*** Although reducing heart rate will decrease myocardial oxygen consumption and will
 improve diastolic function and coronary perfusion, for patients with sepsis, an inadequate chronotropic
 response
 may potentially negatively aﬀect cardiac output and tissue perfusion.*** For a patient with sepsis, a slow heart rate may cut cardiac output and
 tissue perfusion. For a patient without sepsis, slowing the heart rate slows the heart’s oxygen use. It
 also
 helps diastolic function and coronary perfusion.Khi phân tích một văn bản khó đọc, hãy ghi nhớ các nguyên tắc của “plain English” để hiểu
 nghĩa của câu:<ul><li>
 Keep the subject and verb close together in the first seven or eight words =&gt; tìm
 nhanh chủ ngữ và động từ chính của câu để xác định nghĩa chính của câu.
 </li><li>
 Keep sentence length 15 words average, 25 words maximum =&gt; Nếu câu tác giả viết dài
 dòng quá, hãy tự cắt (trong đầu, hay dùng bút đánh dấu gì đấy) thành nhiều câu/ý nhỏ khác nhau. Dĩ nhiên
 trong
 những
 câu/ý cắt ra, sẽ có câu/ý chính và phụ.
 </li><li>
 Put the main point first and then give commentary, detail or support =&gt; đừng cố hiểu
 ý nghĩa mọi thứ ngay từ ban đầu, hãy hiểu nghĩa chính trước, các ý râu ria bổ nghĩa hiểu sau cũng được.
 </li></ul>Đọc textbook khó cũng giống như việc bạn leo lên trên đỉnh lâu đài để tìm gặp nàng
 Rapunzel vậy. Lựa chọn một nàng Rapunzel dưới thấp chẳng phải sẽ dễ dàng hơn sao? Nhưng nếu bạn thực sự muốn gặp
 một
 nàng công chúa tóc vàng ở tít trên cao, ok, đó chỉ là vấn đề của sự kiên nhẫn. Từng bước, từng bước một.Thêm nữa là chỉ đọc bài này thì cũng không lên level ngay đâu. Phải thực tập. Thật nhiều,
 thật nhiều.

Đôi điều về đọc sách ngoại văn

Điều quan trọng là chúng ta phải hiểu câu chuyện đằng sau mong muốn của bệnh nhân.“Bác ơi, hãy xét nghiệm chỉ số CRP cho em nha.”Một đồng nghiệp của tôi kể lại chuyện đã được một bệnh nhân yêu cầu như vậy. Bệnh nhân không sốt, không ổ nhiễm trùng
 trên lâm sàng, và các xét nghiệm chỉ số bạch cầu đều trong giới hạn bình thường. Sau khi hỏi thêm, bệnh nhân cho
 biết lý do muốn làm xét nghiệm thêm là vì bệnh nhân nội trú nằm giường bên cạnh có ho, và bà sợ lây cho phổi của
 bà.
 Quan hệ của bác sĩ và bệnh nhân không còn là cơ chế 1 chiều xin &#8211; cho như ngày trước nữa, và để đạt được
 hiệu
 quả trong tư vấn, giao tiếp hai chiều và quyền được quyết định của khách hàng phải được tôn trọng. Nếu như trong
 mô
 hình “clinician-centered”, bác sĩ sẽ ngay lập tức bác bỏ việc thực hiện những xét nghiệm mà bác sĩ cho là “không
 cần
 thiết”, thì trong trong mô hình “patient-centered”, những mong muốn của bệnh nhân phải được tôn trọng. Điều đó
 có
 thể gây ức chế cho nhiều bác sĩ. Không sao, chúng ta đang hướng đến mô hình “relationship-centered”, khi đó
 chúng ta
 phải lắng nghe suy nghĩ của bệnh nhân, và có thể dùng kiến thức và kỹ năng giao tiếp của mình để trao đổi với
 bệnh
 nhân. Mục tiêu cuối cùng không phải là để cho thấy ai “mạnh” hơn ai, mà là hướng đến điều tốt nhất cho bệnh
 nhân.
 ***Việc bệnh nhân yêu cầu thực hiện các xét nghiệm “không cần thiết” là chuyện khá phổ biến trong thời đại ngày nay.
 Định nghĩa về “không cần thiết” sẽ khác nhau giữa các bác sĩ; tuy nhiên, vấn đề này chắc chắn hầu hết các bác sĩ
 sẽ
 gặp qua. Điều quan trọng là có chiến lược để đối phó với những tình huống này; nếu không, bác sĩ sẽ cảm thấy như
 trong tình huống ở trên &#8211; một người mà công việc của họ chỉ đơn giản là làm thư ký thực hiện những yêu cầu
 được chỉ định bởi&#8230; bệnh nhân.Bước đầu tiên để giải quyết những nhu cầu “không cần thiết” là xác định rõ nhu cầu thật sự của bệnh nhân, những
 lý do
 thôi thúc họ đưa ra những yêu cầu như vậy. Thông thường, bệnh nhân bày tỏ kết luận của họ (tức là “Tôi cần làm
 xét
 nghiệm ABC”) hơn là cách thức họ suy nghĩ để đưa đến yêu cầu đó. Mối quan tâm thật sự của bệnh nhân là gì? Bệnh
 nhân
 đã nhận được lời giải thích đầy đủ về vấn đề hiện tại chưa? Bệnh nhân có hiểu chẩn đoán không? Có cần thiết giải
 thích lại một cách kiên nhẫn cho bệnh nhân hiểu không? Vì vậy, trong hầu hết các tình huống, bước đầu
 tiên
 nên là lắng nghe một cách cẩn thận.Hãy cho phép bệnh nhân kể lại câu chuyện một cách đầy đủ, tránh ngắt lời. Hãy hỏi bệnh nhân một câu hỏi mở để biết thêm chi tiết: “Tôi
 hiểu
 cô đến đây vì cô muốn chụp MRI đầu gối, và tôi muốn hiểu lý do cô quyết định như vậy. &#8221; Các bác sĩ thường
 được
 đào tạo để đánh giá nhanh tình huống và đưa ra quyết định về hướng xử trí tiếp theo. Việc chịu khó lắng nghe, và
 “tạm nhường sân khấu” lại cho bệnh nhân nghe có vẻ xa xỉ. Ngôn ngữ bên trong của thầy thuốc nghe như thế này:
 “Tôi
 đã có chẩn đoán. Tôi biết cần làm gì và không cần làm gì.”Khi chúng ta cảm thấy khó chịu trước yêu cầu hoặc thái độ của bệnh nhân, hãy cố gắng chuyển cảm giác này thành
 tín
 hiệu báo động để chúng ta chậm lại (điều này cũng cần phải luyện tập đó chứ). Hãy cho bệnh nhân thêm thời gian
 giải
 thích. Mặc dù nghe có vẻ trái ngược với khuynh hướng tự nhiên của chúng ta, nhưng đây là những bệnh nhân đáng để
 tìm
 hiểu: suy nghĩ, cách suy luận, những lo lắng, cũng như phương thức giao tiếp ưa thích của họ.Bác sĩ cũng có thể có cảm giác rằng bệnh nhân đang tranh luận và thật “khó nhằn”. Hãy cố thoát ra khỏi cảm xúc
 tiêu
 cực ấy, thoát ra khỏi vùng “dị ứng” với ý kiến của bệnh nhân, và tham gia vào cuộc trao đổi. Hãy cố gắng giữ
 giọng
 điệu bình tĩnh, và thật sự lắng nghe những thông tin mà bệnh nhân cung cấp.Một khi bạn tin rằng bạn thực sự hiểu câu chuyện và mối quan tâm của bệnh nhân, hãy tóm tắt lại (bằng lời nói)
 những
 điểm này cho bệnh nhân. Điều này cho phép bệnh nhân chỉnh sửa hoặc bổ sung. Nó cũng cho phép bệnh nhân trải
 nghiệm
 cảm giác được lắng nghe và thấu hiểu. Cố gắng gọi tên cảm xúc của bệnh nhân là điều rất quan trọng: “Cô có vẻ
 rất
 khó chịu khi bị đau đầu gối trong một thời gian dài”. Bệnh nhân có thể sửa cho bạn nếu bạn chưa gọi tên đúng cảm
 xúc: “Khó chịu còn đỡ, tôi là tôi bực lắm, cả năm trời không làm được gì!&#8221;Một trường hợp dễ gây bất đồng giữa bác sĩ và bệnh nhân là khi bệnh nhân yêu cầu một lô lốc xét nghiệm chỉ dấu
 ung
 thư một cách vô tội vạ. Đôi khi, kiến thức chuyên môn cho chúng ta biết rằng việc tiến hành một số xét nghiệm
 như
 vậy không mang lại lợi ích gì thêm cho bệnh nhân mà có thể gây hoang mang không cần thiết. Khi đấy, chúng ta có
 thể
 phải nói “không” với bệnh nhân. Nhưng hãy nhớ rằng, cách nói “không” của bác sĩ là rất quan
 trọng.
 Các bác sĩ nên chuẩn bị sẵn những cấu trúc mào đầu, và nội dung mào đầu này nên lấy nền tảng từ việc chúng ta
 hiểu
 tại sao bệnh nhân lại muốn làm xét nghiệm (ví dụ: “Tôi hiểu sự lo lắng của chú về bệnh lý ung thư đại tràng,
 và
 đó có vẻ là lý do tại sao chú muốn làm xét nghiệm CEA. Chúng ta sẽ dành một chút thời gian để nói về xét
 nghiệm
 này nhé?” thay vì “Không. Thời bây giờ ai mà làm CEA nữa? Nhảm nhí!”). Sau đó, bác sĩ có thể
 nêu
 ngắn gọn cơ sở lý luận của mình và bày tỏ sự đồng cảm nếu có thể, và cuối cùng, hãy đưa ra hướng xử trí tiếp
 theo.
 Và hãy nhớ rằng, lời nói “không” hiệu quả nào cũng nên kết thúc bằng một cách cửa mở ra: nếu chúng ta không nên
 làm
 “việc này”, chúng ta sẽ nên làm “việc kia”.
 Một số bác sĩ có thể cảm thấy họ phải chia sẻ quá nhiều quyền hạn với bệnh nhân. Không phải tất cả các bác sĩ
 (hoặc
 bệnh nhân) đều mong muốn có sự hợp tác và trao đổi qua lại. Sẽ những bệnh nhân đã đọc một lô lốc những bài báo
 và
 thông tin từ Internet. Có những thông tin đúng, và những thông tin sai làm chúng ta bực mình. Những bệnh nhân
 như
 vậy cho thấy họ “khát” thông tin và có nhu cầu được “giáo dục sức khỏe”, và những chuyện như vậy càng lúc càng
 phổ
 biến trong cuộc sống hiện đại, khi mạng xã hội, forum bàn tán và những thông tin sai lệch (không chỉ trong ngành
 y)
 đã lan tràn khắp mạng xã hội. Bác sĩ nên có trách nhiệm chia sẻ thông tin về một số nguồn tin hữu ích, và cách
 thức
 lựa chọn những nguồn tin phù hợp. Đây cũng là một thách thức cho nhân viên y tế, vì họ không thể tự trói mình
 trong
 những thông tin sách vở hàn lâm, mà phải tiên phong đi tìm (hoặc xây dựng) những thư viện thông tin hữu ích cho
 bệnh
 nhân.Cuối cùng, một số bệnh nhân có phong cách ái kỷ và nói chuyện nghe có vẻ “ra lệnh”. Những bệnh nhân này thực sự
 là
 thách thức ngay cả với những người giao tiếp tinh tế nhất. Đưa ra những ranh giới rõ ràng là những điều chúng ta
 nên
 làm trong những trường hợp này. Hãy nói rõ cho bệnh nhân biết những gì mà họ có thể trông đợi trong tình huống
 này,
 và điều gì là quá đáng. Hãy nhớ rằng, thấu cảm và xác định ranh giới là hai nguyên tắc sẽ giúp chúng ta đảm bảo
 sự
 cân bằng.<figure class='wp-block-table'><table><tbody><tr><td>TÓM TẮT Khi bệnh nhân đưa ra những yêu cầu không hợp lý về xét nghiệm, bác sĩ
 hãy
 lắng nghe, hiểu những mong muốn của bệnh nhân. Hãy trình bày quan điểm của bản thân mình, cố
 gắng
 giải thích cặn kẽ và tránh đôi co. Nếu bạn từ chối, hãy chú ý đến cách mà bạn nói “không”. Nếu
 tất
 cả đều thất bại, hãy hít một hơi thật sâu, và bắt đầu lại từ đầu.</td></tr></tbody></table></figure>
TÀI LIỆU THAM KHẢO1. Maizes V. Setting limits on demanding patients. Am Fam Physician. 2000 Feb 1;61(3):881-882.

Khi bệnh nhân yêu cầu những xét nghiệm “không cần thiết

Có lẽ bạn đã từng thấy triệu chứng “chest discomfort” ở đâu đó rồi. Và hẳn bạn đã tự
 hỏi
 rằng có thể dịch nó sang tiếng Việt là “đau ngực” được hay không? Kỳ thực discomfort không giống như pain, như trang heart.org đã mô tả “pain” và
 “discomfort” như hai triệu chứng khác nhau như đoạn trích phía dưới đây. <hr />Discomfort và pain. (<a
 href="https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain"
 rel="nofollow">https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain</a>)<hr />Chest discomfort ở đây bao hàm một khái niệm hơi khác pain một chút, bao gồm nhiều
 triệu
 chứng, như pressure (cảm giác đè nặng), tightness (cảm giác căng tức). Discomfort có khi cũng mang sắc thái
 “burning” như những trường hợp trào ngược dạ dày thực quản.Từ điển Cambridge cho thấy nghĩa của từ “discomfort” không chỉ giới hạn tại “slight
 pain”
 cơn đau thực thể, mà còn trong cả tâm trí, cảm xúc.<figure><img width="100%" src="https://res.cloudinary.com/tanvo/image/upload/v1669500875/medlangfanatic/blog-discomfort_vqx38o.png"
 alt="" class="wp-image-162"></figure>Các bạn có thể thấy hàm nghĩa của discomfort rất rộng, không chỉ giới hạn trong ngữ
 nghĩa
 của triệu chứng thực thể, mà còn có thể liên quan đến tâm lý và tinh thần của bệnh nhân. Đối với ngữ nghĩa triệu
 chứng thực thể, một số tác giả ở một số tài liệu sử dụng “discomfort” và “pain” thay thế cho nhau, nhưng ở một
 số
 tài liệu khác, discomfort không nhất thiết là pain (mặc dù pain sẽ gây ra discomfort). Vì vậy, chúng ta sẽ phải
 hết
 sức cẩn thận để diễn giải từ vựng đa nghĩa này, và có những chỗ chúng ta sẽ phải hình dung rõ đó là
 Non-pain-related
 Physical Discomfort .<figure class="text-center"><img width="100%" src="https://res.cloudinary.com/tanvo/image/upload/v1669500878/medlangfanatic/blog-discomfort-co-the-chi-nhieu-trieu-chung-khac-nhau_ix2f3n.png"
 alt=""><figcaption>Discomfort có thể chỉ nhiều triệu chứng khác nhau.</figcaption></figure>“Discomfort” về mặt physical có thể mang ý nghĩa đau trong một số trường hợp, nhưng
 trong
 những trường hợp này, đau thường không “quá đau đớn”, như bình thường các bệnh nhân mô tả cảm giác đau khi lấy
 khí
 máu động mạch là “painful”, nhưng cảm giác khi đặt sonde mũi dạ dày lại chỉ là “discomfort”. Và trong một số
 trường
 hợp khác, “discomfort” cũng có thể tương đương như itching và irritation.“Discomfort” về mặt ngữ nghĩa psychological có thể mang nhiều ý nghĩa như fear,
 anxiety,
 hoặc thậm chí stress. Tuy nhiên trong phần lớn các tài liệu y khoa, “discomfort” về mặt psychological có vẻ như
 chỉ
 chiếm phần thứ yếu.<figure class="text-center"><img width="100%" src="https://res.cloudinary.com/tanvo/image/upload/v1669500881/medlangfanatic/blog-mot-so-nghia-cua-tu-discomfort-duoc-ghi-nhan-trong-y-van_spt8f1.png"
 alt="" class="wp-image-178"><figcaption>Hình 3: Một số nghĩa của từ Discomfort được ghi nhận trong y văn [1]</figcaption></figure>Tôi xin kết thúc bài phân tích này bằng một đoạn mà tôi rất tâm đắc trong bài The
 Differentiation Between Pain and Discomfort: A Concept Analysis of Discomfort: “[…] pain can cause discomfort but not every discomfort can be attributed to pain.
 Thus it
 can be assumed that clinicians might interpret discomfort as pain, when in reality the patient is uncomfortable.
 This is especially true among those who cannot verbally report their psychological or physical feelings of
 discomfort. […] A lack of an accurate assessment can lead to incorrect treatment, such as administering an
 analgesic
 for pain when the patient is uncomfortable but not in pain.”TÀI LIỆU THAM KHẢOAshkenazy, S., &amp; DeKeyser Ganz, F., <a
 href="https://www.painmanagementnursing.org/article/S1524-9042(17)30522-2/abstract" target="_blank"
 rel="noreferrer noopener">The Differentiation Between Pain and Discomfort: A Concept Analysis of Discomfort,
 Pain Management Nursing</a>. Pain Manag Nurs.&nbsp;2019 Dec;20(6):556-562

Discomfort và Pain có gì khác nhau?

Trong nghiên cứu này, hơn 50% buổi khám bệnh nhân có thể hiện những cảm xúc của mình.
 Trong số những cảm xúc này, 77% là do bệnh nhân tự chủ động thể hiện, phần còn lại là do bác sĩ chủ động hỏi tầm
 soát. Do đó, nếu chúng ta không để ý và đặt câu hỏi mở để thử tầm soát, thì chúng ta có thể sót 23% trường hợp.
 Có những khi các dấu hiệu biểu lộ cảm xúc của bệnh nhân đã rõ ràng, ví dụ như bệnh
 nhân
 nói thẳng “Tôi cảm thấy lo về điều đó”, nhưng bác sĩ không quan tâm hoặc phản hồi không thích hợp nên đã bỏ lỡ
 cơ
 hội phản hồi lại cảm xúc của bệnh nhân.Những phản hồi không thích hợp như vậy bao gồm:<ul><li>Phản hồi không đầy đủ</li></ul><ul><li>Đùa không đúng chỗ</li></ul><ul><li>Chối bỏ cảm xúc</li></ul><ul><li>Chuyển hướng câu chuyện, kết thúc sớm cuộc trao đổi về cảm xúc </li></ul><figure class="text-center"><img src="https://res.cloudinary.com/tanvo/image/upload/v1669499044/medlangfanatic/blog-cac-loai-phan-hoi-tich-cuc-va-cac-truong-hop-bo-lo-co-hoi-phan-hoi-1_gaweiz.webp"
 alt="" width="100%" /><figcaption>Hình 2: Các loại phản hồi tích cực và các trường hợp bỏ lỡ cơ hội phản hồi [1]</figcaption></figure>Có một điều thú vị trong nghiên cứu này, đi ngược lại với suy nghĩ thông thường của
 chúng
 ta: việc phản hồi phù hợp với cảm xúc của bệnh nhân giúp rút ngắn thời gian thăm khám. Đối với những buổi khám
 nội
 khoa ngoại trú, thời lượng khám có thể rút ngắn trung bình 2.5 phút. Những cuộc khám sau mổ có thể rút ngắn
 trung
 bình 1.5 phút.<figure class="text-center"><img src="https://res.cloudinary.com/tanvo/image/upload/v1669499096/medlangfanatic/blog-viec-thuc-hien-phan-hoi-thau-cam-giup-rut-ngan-thoi-gian-tham-kham_e3f7a5.png"
 alt="" width="100%" /><figcaption>Hình 3: Việc thực hiện phản hồi thấu cảm giúp rút ngắn thời gian thăm khám</figcaption></figure>Nguồn tham khảo:<ol><li>Levison W., Gorawara-Bhat R., and Lamb J. “A study of Patient Cues and Physician Responses in Primary Care
 and
 Surgical Settings”, JAMA 284 (2000): 1021-1027.</li></ol>

Phản hồi thấu cảm giúp rút ngắn thời gian thăm khám

communication

Trong những cuộc giao tiếp mà mô hình patient-centered hay relationship-centered
 không
 được tôn trọng, bác sĩ thường có xu hướng ngắt lời bệnh nhân rất sớm.Nguyên nhân thường được cho là do áp lực về thời gian, bác sĩ lo sợ rằng nếu để
 cho
 bệnh nhân dẫn dắt câu chuyện quá lâu thì sẽ có nhiều yếu tố lạc đề, bệnh nhân dông dài và không cung cấp
 thông
 tin xoáy vào “disease” (xem thêm bài phân biệt giữa “disease” và “illness”). Cho nên bác sĩ thường dẫn dắt
 bằng
 câu hỏi đóng, và ngắt lời bệnh nhân từ rất sớm.Những nghiên cứu từ những năm 80-90 của thế kỷ XX cho thấy bác sĩ có xu hướng ngắt
 lời
 bệnh nhân sau khoảng 18-23 giây!Tuy nhiên trong một nghiên cứu gần đây, khi mà những từ khóa như patient-centered
 hay
 relationship-centered đã trở nên phổ biến, thì bệnh nhân thường bị ngắt lời sau chỉ 11 giây. Và nghiên cứu
 này
 được thực hiện tại Mỹ. Rõ ràng, chuyện bị áp lực thời gian là áp lực chung khắp mọi nơi trên thế giới. Nhưng nói như vậy không có nghĩa là cổ súy cho vấn đề này tiếp diễn. Chúng ta phải
 tìm
 ra giải pháp khả thi để nâng cao trải nghiệm cho cả bệnh nhân và nhân viên y tế, cải thiện phong cách giao
 tiếp
 như mô hình relationship-centered mà nhiều nơi đã áp dụng thành công.Tham khảo1. Beckman HB, Frankel RM. The effect of physician behavior on the
 collection of
 data. Ann Intern Med. 1984;101(5):692-696.2. Marvel MK, Epstein RM, Flowers K, Beckman HB. Soliciting the
 patient’s agenda:
 have we improved? JAMA. 1999;281(3):283-287.3. Singh Ospina, N.&nbsp;et al. Eliciting the Patient’s Agenda- Secondary
 Analysis of Recorded Clinical Encounters.&nbsp;J&nbsp;Gen Intern Med.
 2019
 Jan;34(1):36-40.

Bác sĩ đợi bao lâu trước khi ngắt lời bệnh nhân?

Lắng nghe là một kỹ năng quan trọng, không chỉ trong các cuộc thăm khám y khoa mà còn trong tất cả các cuộc trò chuyện trong cuộc sống.<div class="wp-block-image is-style-default"></div>Có một bài tập thường được sử dụng cho mục đích luyện tập khả năng lắng nghe. Những người tham gia bắt cặp với nhau và lần lượt kể cho nhau nghe một câu chuyện dài (chừng hai phút) về một vấn đề mà họ đang gặp phải. Chúng ta tạm gọi người chia sẻ câu chuyện là “người kể chuyện”, và người còn lại là “người lắng nghe”. Người lắng nghe phải lắng nghe mà không nói ra một lời nào, chỉ dùng các ngôn ngữ phi lời nói để khuyến khích người kể chuyện tiếp tục chia sẻ. Sau đó, người lắng nghe phải diễn đạt lại câu chuyện của người kể chuyện một cách tóm tắt theo cách mình hiểu.Khi người kể chuyện được hỏi họ cảm thấy bài tập này như thế nào, các câu trả lời thường rất tích cực. Những nhận xét điển hình có thể kể đến như “Tôi chưa bao giờ cảm thấy mình được lắng nghe một cách trọn vẹn như vậy” và “Tôi cảm thấy được lắng nghe và cảm thấy có thể chia sẻ thêm nhiều thứ nữa”. Người lắng nghe thường chia sẻ rằng việc lắng nghe của họ ban đầu khá khó khăn và không được tự nhiên cho lắm, vì họ không có thói quen im lặng lắng nghe như vậy, nhưng họ đã hoàn thành việc lắng nghe và cảm giác cuối cùng rất tuyệt vời, giống như là mình có thể chia sẻ cảm xúc cho ai đó vậy. Nếu câu chuyện được chia sẻ chứa đựng nhiều cảm xúc và tính dễ bị tổn thương thì việc lắng nghe tích cực sẽ giúp khơi gợi cảm xúc trong bản thân người kể chuyện và hiệu quả của việc lắng nghe sẽ đạt ở mức rất cao.Từ dữ liệu khảo sát sự hài lòng của bệnh nhân trên toàn thế giới qua nhiều năm, chúng ta biết rằng sự tập trung hoàn toàn vào bệnh nhân hiện tại và khả năng lắng nghe là những điều đứng đầu trong danh sách các hành vi tạo nên sự tin tưởng đối với bệnh nhân. Khi nhân viên y tế lắng nghe tốt, những chỉ số đo lường sự đồng cảm, sự hài lòng của bệnh nhân và tình trạng kiệt sức về mặt cảm xúc của nhân viên y tế sẽ được cải thiện.Có một trang web từ Penn Medicine có thể giúp các bạn luyện tập khả năng lắng nghe với sự tập trung cao độ với các câu chuyện được bệnh nhân hoặc nhân viên y tế chia sẻ với độ dài 3-5 phút: <a href="https://pennlisteninglab.org/stories">https://pennlisteninglab.org/stories</a>. Tuy nhiên các nội dung này được chia sẻ hoàn toàn bằng tiếng Anh.Dưới đây là cách bạn có thể tự luyện tập kỹ năng quan trọng này:1. Lắng nghe và không ngắt lời trong ít nhất hai phút khi bắt đầu mỗi lần thăm khám bệnh nhân.2. Lặp lại những gì bạn đã nghe. Điều này cho thấy bạn đang chú ý lắng nghe và kiểm tra mức độ hiểu của bạn về câu chuyện của bệnh nhân.3. Khi lắng nghe đồng nghiệp, gia đình và bạn bè, hãy tập không ngắt lời. 4. Suy ngẫm về cách bạn đã lắng nghe mỗi ngày. Lưu ý những cách để cải thiện cho những ngày sắp tới.

Bài Blogs